Cheveux et ménopause
À la ménopause, beaucoup de femmes constatent que leurs cheveux s'affinent et que leur raie s'élargit. Ce n'est pas une fatalité : bien diagnostiquée, cette perte de densité se freine et se traite.
L'essentiel
- Cause principale
- Baisse des œstrogènes
- Signe typique
- Dessus du crâne clairsemé
- Évolution
- Progressive
- Traitements
- Médicaux et régénératifs
Pourquoi les cheveux s'affinent-ils ?
Les œstrogènes prolongent la phase de croissance du cheveu. À la ménopause, leur chute rend les follicules plus sensibles à l'effet des hormones androgènes, présentes chez toutes les femmes. Chez celles qui y sont prédisposées, les cheveux deviennent progressivement plus fins et plus courts : c'est l'alopécie androgénétique féminine.
Elle touche surtout le dessus de la tête, avec une raie qui s'élargit, tandis que la ligne frontale reste en place.
Les autres causes à ne pas manquer
La ménopause n'explique pas tout. Le bilan recherche aussi :
- un trouble de la thyroïde, plus fréquent à cet âge ;
- une carence en fer, en vitamine D ou en protéines ;
- un médicament récemment introduit ;
- une alopécie frontale fibrosante : un recul de la ligne frontale et des sourcils, qui touche surtout les femmes ménopausées et doit être pris en charge rapidement car elle laisse des cicatrices.
Une prise de sang et un diagnostic capillaire avec trichoscopie permettent de faire le tri.
Quels traitements après la ménopause ?
- Le minoxidil, traitement de référence, en lotion ou à faible dose par voie orale selon les cas ;
- les anti-androgènes : la spironolactone, et après la ménopause le finastéride ou le dutastéride, prescrits hors autorisation de mise sur le marché après évaluation ;
- une préparation magistrale qui associe plusieurs actifs ;
- la médecine régénérative : la mésogreffe Rigenera™ est particulièrement adaptée aux chutes diffuses féminines, avec la mésothérapie et la luminothérapie LED en complément.
Le traitement hormonal de la ménopause se discute avec votre gynécologue : il n'est pas prescrit pour les cheveux seuls.
Questions fréquentes
Les cheveux repoussent-ils après la ménopause ?
Les follicules affinés mais encore présents peuvent produire à nouveau des cheveux plus épais avec un traitement adapté. Plus la prise en charge est précoce, meilleur est le résultat ; une zone dégarnie depuis longtemps répond moins bien.
Le traitement hormonal de la ménopause aide-t-il les cheveux ?
Il peut avoir un effet favorable chez certaines femmes, mais il n'est pas indiqué pour traiter les cheveux à lui seul. La décision se prend avec votre gynécologue, en fonction de vos symptômes et de vos antécédents.
Combien de temps avant de voir un résultat ?
Il faut compter trois à six mois pour constater un ralentissement de la chute, et environ un an pour juger du gain de densité. Le traitement se poursuit ensuite au long cours pour maintenir le résultat.
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