Quelle prise de sang ?
Une prise de sang permet de repérer les causes de chute qui se corrigent facilement : carence, trouble de la thyroïde, déséquilibre hormonal. Voici les analyses les plus utiles, et ce qu'elles recherchent.
En bref
- Analyse clé
- Ferritine (réserves en fer)
- À jeun
- Selon les analyses demandées
- Prescription
- Par le médecin, selon votre situation
- Ne remplace pas
- L'examen du cuir chevelu
Les analyses les plus souvent demandées
| Analyse | Ce qu'elle recherche |
|---|---|
| Ferritine | Les réserves en fer. Une ferritine basse est l'une des causes de chute les plus fréquentes, surtout chez la femme |
| Numération formule sanguine (NFS) | Une anémie |
| TSH | Un trouble de la thyroïde (hypo ou hyperthyroïdie) |
| Vitamine D | Une carence, fréquente et facile à corriger |
| Zinc, vitamine B12, folates | Des carences, selon l'alimentation et le contexte |
| Bilan hormonal (testostérone, SDHEA, prolactine…) | Un excès d'hormones androgènes chez la femme, en cas d'acné, de pilosité excessive ou de cycles irréguliers |
Le médecin adapte la liste à votre situation : il n'existe pas de « bilan chute de cheveux » unique.
Chez la femme : le bilan hormonal
Quand la chute s'accompagne de signes d'excès d'androgènes (acné, pilosité sur le visage, cycles irréguliers), le médecin peut demander un bilan hormonal à la recherche d'un syndrome des ovaires polykystiques. Pour être interprétable, il se fait en général en début de cycle et en tenant compte de la contraception.
Une prise de sang normale ne suffit pas à conclure
Beaucoup de patients ont un bilan sanguin parfait… et perdent pourtant leurs cheveux. C'est le cas de l'alopécie androgénétique, la cause la plus fréquente, qui ne se voit pas dans le sang.
C'est pourquoi la prise de sang se complète d'un diagnostic capillaire : la trichoscopie montre la miniaturisation des cheveux, mesure la densité et oriente vers la bonne cause. Le test génétique peut ensuite aider à choisir le traitement.
Et ensuite ?
Une carence se corrige par une supplémentation adaptée et contrôlée : prendre du fer « au cas où » n'est pas anodin. Un trouble thyroïdien se traite avec votre médecin traitant ou un endocrinologue. Pour une alopécie androgénétique, le traitement médical et la médecine régénérative prennent le relais.
Questions fréquentes
Quelle analyse de sang faire pour une chute de cheveux ?
Les plus utiles sont la ferritine (réserves en fer), la numération formule sanguine, la TSH (thyroïde) et la vitamine D. Selon le contexte, le médecin ajoute le zinc, la vitamine B12, les folates ou un bilan hormonal chez la femme.
Une ferritine basse peut-elle faire tomber les cheveux ?
Oui. Le manque de réserves en fer est l'une des causes de chute les plus fréquentes, surtout chez la femme, même sans anémie. La supplémentation doit être prescrite et contrôlée par un médecin.
Ma prise de sang est normale, pourquoi je perds mes cheveux ?
La cause la plus fréquente, l'alopécie androgénétique, ne se voit pas dans le sang. Un examen du cuir chevelu par trichoscopie permet de la mettre en évidence et d'adapter le traitement.
Faut-il être à jeun ?
Cela dépend des analyses demandées. Suivez les consignes du laboratoire ou de votre ordonnance ; pour un bilan hormonal, le moment du cycle compte souvent plus que le jeûne.
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