Médicaments et chute de cheveux

• les anticoagulants (héparines, antivitamines K) ;
• les rétinoïdes utilisés contre l'acné sévère ou le psoriasis ;
• certains médicaments du cœur et de la tension, comme les bêtabloquants ;
• certains traitements psychiatriques ou neurologiques : lithium, valproate, certains antidépresseurs ;
• les antithyroïdiens et les variations de traitement de la thyroïde ;
• les hormones : arrêt ou changement de pilule, traitements à base de testostérone ou d'androgènes, certains traitements anti-hormonaux ;
• les immunosuppresseurs et, bien sûr, les chimiothérapies ;
• l'excès de vitamine A, y compris par des compléments alimentaires.

Cette liste n'est pas complète : la notice de chaque médicament mentionne la chute de cheveux quand elle a été observée.

Le médicament provoque le plus souvent une chute diffuse de type effluvium, qui débute deux à quatre mois après le début du traitement ou un changement de dose. Certains médicaments hormonaux peuvent aussi accélérer une alopécie androgénétique existante.

Notez la date de début de chaque traitement : ce calendrier est précieux pour le médecin.

1. En parler au prescripteur, qui jugera si le médicament peut être changé ou adapté.
2. Faire un diagnostic capillaire pour vérifier que le médicament est bien en cause, et non une autre cause associée (carence, thyroïde, alopécie androgénétique).
3. Soutenir la repousse si besoin, une fois la cause corrigée.

Après l'arrêt ou le changement du médicament, la repousse se fait en général en quelques mois.