Chute de cheveux après l'accouchement

Pendant la grossesse, le taux élevé d'œstrogènes prolonge la phase de croissance des cheveux : on en perd moins, et la chevelure paraît souvent plus dense. Après l'accouchement, les hormones chutent brusquement et tous ces cheveux « en retard » entrent en même temps en phase de chute.

C'est un effluvium télogène : une chute diffuse, sur toute la tête, sans plaque. La fatigue, le manque de sommeil, une anémie ou l'allaitement peuvent l'accentuer.

La chute commence généralement deux à quatre mois après la naissance et se poursuit quelques mois. La densité revient le plus souvent dans l'année qui suit l'accouchement. Les nouveaux cheveux, courts, sont visibles sur la ligne frontale : c'est le signe que la repousse est en cours.

Un avis médical est utile si :

• la chute dure plus de six mois ou s'aggrave ;
• elle s'accompagne d'une grande fatigue, de palpitations, d'une prise ou perte de poids inexpliquée : la thyroïde peut se dérégler après une grossesse ;
• des plaques sans cheveux apparaissent ;
• la densité ne revient pas, ce qui peut révéler une alopécie androgénétique jusque-là masquée.

Le bilan comprend souvent une prise de sang : ferritine (les réserves en fer sont souvent basses après un accouchement), thyroïde, vitamine D.

• Corriger une carence si la prise de sang en révèle une ;
• manipuler les cheveux avec douceur et éviter les coiffures serrées ;
• garder une alimentation suffisamment riche en protéines et en fer ;
• se méfier des compléments « miracles » : ils n'accélèrent pas la repousse en l'absence de carence.

Si la chute se prolonge, un diagnostic capillaire permet de vérifier qu'il s'agit bien d'un effluvium et non d'une autre cause.